Отдых ▼

Справка ▼

Услуги ▼

Избранное ▼

Липоскульптура (коррекция жирового слоя)

Вакуумное удаление жировой ткани

Фигура — визитная карточка для любого человека, но особенно она важна для женщины. Классические стройные линии тела достаются во многом по наследству и поэтому — увы, не всем. Вот почему красивая фигура — это реальность и ощущение своего превосходства для одних и недосягаемая мечта для других. Однако самая изящная фигура может быстро превратиться в свою противоположность под влиянием «единственного вида наслаждения, доступного человеку с первого до последнего дня его жизни». И это — вкусная еда.

Легко проверить, что набрать лишний килограмм веса можно всего за один приятный ужин, особенно в отеле, где «все включено». И, если это удовольствие повторять регулярно, то можно довольно быстро придти к диагнозу «ожирение», чрезвычайно распространенному во всех развитых странах. Поэтому красивая фигура — это не только и даже не столько везение с точки зрения доставшихся вам генов, сколько состояние, которое требует постоянного самоконтроля и ограничений в еде, а также почти ежедневных тренировок, где тратятся «лишние» калории.

Хорошо известно, что при использовании нехирургических путей улучшения фигуры (от голодания и физкультуры до общения с экстрасенсами и таблеток) общий вес тела может быть заметно снижен. Однако в некоторых местах тела жировые скопления (так называемые, «жировые ловушки») остаются почти неизменными, так как наполняющая их жировая ткань имеет особый обмен веществ и расходуется организмом в самую последнюю очередь.

К тому же отказываться от вкусного и «истязать себя» упражнениями трудно и неприятно, тем более, что это происходит на расстоянии вытянутой руки от заполненного едой холодильника. Ну и, конечно, запрет на обжорство моментально снимается фужером шампанского или кружкой пива с одновременной стимуляцией аппетита. При том, что отказаться от выпивки дома, в гостях или на банкетах при многочисленных днях рождения, праздниках и семейных событиях — занятие легкое только для людей с безнадежно испорченным пищеварением. А если оно у вас хорошее?

Таблетки для похудения часто имеют неясное происхождение и поэтому опасны для здоровья, хотя понимание этого у многих приходит по методу «проб и ошибок».

Что же остается? Да, конечно, пластическая хирургия.

Показания к операции

В связи с тем, что самым переменчивым в человеческом теле является слой подкожной жировой ткани (а именно он наиболее сильно влияет на контуры нашей фигуры), удаление жировой ткани через микроразрезы (операция липосакции) стало эффективным решением многих проблем.

Операции липосакции приобрели большую популярность благодаря их следующим очевидным преимуществам:

• Проблема рубцов практически отсутствует, так как тонкие рубцы длиной 0,5-0,8 см малозаметны, тем более, что их располагают главным образом в области складок или в относительно скрытых участках тела.

• Жировую ткань можно удалять избирательно — только из проблемных зон, благодаря чему сразу достигается заметное улучшение фигуры.

• Достигаемый результат может быть не только быстрым и разительным, но и продолжительным, если пациенту удается сохранить стабильный вес.

«Жировые ловушки» обусловлены наследственностью и могут встречаться даже у самых хрупких женщин, увеличиваясь после беременности и с возрастом. Чаще всего эти дефекты нарушают контуры бедер («галифе») и живота, ног на уровне коленных суставов, области подбородка, а также встречаются на спине и боковых поверхностях грудной клетки. У мужчин основными проблемными зонами являются поясница, живот и шея под подбородком. Во всех этих случаях операция липосакции способна сгладить локальные скопления жировой ткани и тем самым улучить фигуру.

В большинстве случаевосновной целью операции липосакции является улучшение контуров фигуры (когда вес тела человека нормален или умеренно повышен).

Вторым важным направлением в выполнении операции липосакции является лечение ожирения (в комплексе с другими методами). В последние годы получены доказательства того, что жировая ткань обладает гормональными функциями и вырабатывает вещества, ускоряющие развитие у человека многих опасных заболеваний (гипертония, болезни сердца и сосудов и пр.). Вот почему хирургическое удаление излишков жировой ткани может играть важную роль. При этом целью операции становится уже не столько улучшение фигуры, сколько удаление больших объемов жировой ткани. Подчеркну, что в случаях тяжелого ожирения операция липосакции играет второстепенную роль. Главным же остается снижение общего веса тела путем определенной диеты, постепенное увеличение двигательной активности пациента и коррекция нарушений функций его организма терапевтическими методами.

Особенности операции

Операцию липосакции выполняют с помощью специального вакуумного оборудования через практически незаметные микроразрезы кожи. Количество одновременно обрабатываемых зон может достигать десяти-четырнадцати, а объем удаляемой жировой ткани — нескольких литров. Благодаря этому достигается значительное улучшение контуров туловища, бедер и других участков тела (рис. 18.1,18.2).

В зависимости от применяемого оборудования выделяют липосакцию двух типов: классическую и ультразвуковую. И в том, и в другом случаях жировую ткань отсасывают вакуумным методом по специальной методике. При ультразвуковой липосакции, разработанной в последние годы ушедшего века, жировая ткань перед удалением дополнительно «размельчается» под влиянием энергии ультразвука. Это облегчает сам процесс удаления жировой ткани, но наносит дополнительную травму. В результате этого выраженность послеоперационного воспаления усиливается, а частота некоторых послеоперационных осложнений может возрасти (скопления жидкости в тканях, более продолжительные отеки). Вот почему метод ультразвуковой липосакции целесообразно применять лишь при обработке тех зон, где плотность жировой клетчатки более высока (верхняя часть живота, боковые поверхности грудной клетки, спина, основание шеи). Во всех остальных зонах всеми преимуществами обладает простая вакуумная липосакция.

Важно отметить, что небольшие нарушения рельефа поверхности кожи, известные как «целлюлит», в результате липосакции не устраняются (рис. 18.3).

Послеоперационный период

Сразу после операции в зонах липосакции развивается отек мягких тканей и появляются внутрикожные кровоизлияния (синяки).Всвязи с тем, что при удалении жировой ткани травмируются нервные окончания, кожа над обработанными «ловушками жира» может временно изменить свою чувствительность (как в сторону ее повышения, так и в сторону понижения). Болевые ощущения обычно не выражены и легко устраняются с помощью обезболивающих таблеток. Все эти явленияпостепенно уменьшаются и не нарушают

способности пациента к перемещению, самообслуживанию и даже возвращению на работу уже в первые дни после операции.

В зависимости от объема операции пациенты проводят в клинике от нескольких часов до 1-3 дней. После операции можно пройти курс баротерапии и специального аппаратного прессомассажа, которые ускоряют восстановление особенно при обширной липосакции.

Важнейшей составной частью лечения является ношение специального компрессирующего белья. Чаще всего компрессирующие колготки («рукава», штаны и пр.) носят в течение 1,5 месяцев. Это уменьшает послеоперационный отек тканей, снижает выраженность неприятных ощущений, способствует сокращению кожи и уменьшает период восстановления.

Осложнения

Наиболее часто проблема изменения рельефа поверхности кожи возникает в тех анатомических зонах, где жировая ткань расположена относительно равномерным и тонким слоем при достаточно тонкой коже (передняя и внутренняя поверхности бедер, живот).

Наиболее опасным, хотя и очень редким осложнением, является нагноение раны, которое после липосакции может протекать в угрожающей жизни форме. В этих случаях необходимы срочные меры в виде интенсивного лечения, включающего самые современные антибиотики широкого спектра действия, применение оксигенобаротерапии (дыхание кислородом под повышенным давлением), а иногда и проведение дополнительной операции.

При слишком масштабной липосакции и особенно у лиц, страдающих ожирением, возможно развитие общих осложнений (кровопотеря, шок). Вот почему представления о липосакции как о простой и абсолютно безопасной операции сильно преувеличены. Риск данного вмешательства для жизни и здоровья пациента действительно минимален, но только в тех случаях, когда его выполняет опытный хирург с участием квалифицированного анестезиолога. При том важном условии, что объем операции соответствует возможностям организма конкретного пациента, а послеоперационный период протекает относительно легко и не требует таких «героических» мер, как переливание донорской крови.

Результаты

Липосакция стала самой распространенной операцией в США и Западной Европе из-за своей высокой эффективности: на месте бывшей «жировой ловушки» новая не образуется при условии, что вес пациента остается на прежнем уровне (!). Однако данная операция не может повлиять на закон сохранения энергии, поэтому вес пациента будет увеличиваться и после липосакции, если количество получаемых калорий будет больше, чем число затраченных. Другое дело, что новая жировая ткань будет откладываться уже более равномерно, и в меньшей степени — в область бывших «ловушек». Ведь жировая ткань из проблемных зон никогда не удаляется полностью, а на оставшиеся жировые клетки может откладываться новый жир (рис. 18.4).

ПАЦИЕНТЫ РАССКАЗЫВАЮТ

Ольга, 28 лет, предприниматель. Один год после операции липосакции. Вообще-то фигура у меня всегда была стройной. Правда, было одно но, которое ее несколько портило - два утолщения на бедрах. То, что называется «галифе». Мне это не очень мешало. У нас на Севере пляжей нет, в свободной юбке - незаметно. И даже в обтягивающих брюках - вполне терпимо. Однако 2 года назад после родов ситуация заметно изменилась. Я располнела, и как-то все ушло все в те же бедра. Это сразу сказалось и на одежде: юбки и брюки пришлось менять. Но, что самое плохое, мои бедра перестали вмещаться в обтягивающие брюки, мою любимую одежду.

Про то, что жир можно убрать путем операции - теперь уже известно всем. Но я с детства боялась хирургии после не совсем благополучного аппендицита. Тогда рана у меня нагноилась, и эти перевязки с болезненными тампонами я запомнила на всю жизнь.

Поэтому я перепробовала все, что обещало «исправить фигуру без операции». И антицеллюлитные брюки, крема, специальный массаж и - последний писк моды -мезотерапию. Увы, результаты, если и были, то очень сомнительными и (уже без всяких сомнений) уничтожались одним хорошим обедом.

Может, я к хирургу так бы и не пошла, если бы не соседка, сестра которой ездила в Петербург делать липосак-цию (так эта операция называется) - аж из Швейцарии. И уже через неделю довольная уехала домой. И вот я в Северной столице на приеме у пластического хирурга. Его консультация устранила все мои сомнения. Во-первых, не больно, так как операцию выполняют под наркозом. Во-вторых, - быстро. Вечером - уже домой, а через 2 дня -хоть на работу.

Но самое интересное произошло, когда Доктор меня сфотографировал и сразу показал на компьютере то, что в зеркале никак не рассмотреть: мою фигуру со спины. Оказалось, что мои «галифе» соседствуют с ямками (на ягодицах), выше которых еще одно возвышение, причем справа — больше, чем слева. И, если убрать только «галифе», то фигура улучшится ненамного. Может быть, даже в чем-то проиграет. К тому же, контуры ног портят жировые «ловушки» в области коленей. Поэтому фигура улучшится больше всего, если убрать не только «галифе», но и то, что выше и ниже.

Операция прошла без проблем. Несколько дней было больно спать на боку. Но все быстро восстановилось. Хуже были специальные плотные колготки, которые пришлось носить полтора месяца. Но какое это уже имело значение, если они сидели уже на другой фигуре.

Прошел год. Как это прекрасно - чувствовать себя женщиной на пляже. И я жалею только об том, что не сделала этого раньше. И жалко вовсе не истраченных напрасно (до операции) денег. Сколько их не имей - все равно на все не хватит. Жалко тех лет, которые могла бы «пользоваться» совсем другим телом. Поверьте, это — совсем другая жизнь.

Иньекционное введение жировой ткани (липофилинг)

Другим методом коррекции контуров фигуры является введение жировой ткани (липофилинг) с целью увеличения объема определенной зоны.

В основе данного метода пластики лежит способность жировой ткани приживаться после пересадки в другое место одного и того же организма. Однако перемещенная жировая ткань сохраняет все свои свойства (в том числе и объем) лишь если ее толщина невелика, что позволяет жировым клеткам получать достаточное питание из окружающих тканей. Причем в послеоперационном периоде ткани, в которые вводят жир, должны иметь хорошее кровоснабжение и находиться в состоянии относительного покоя.

Вот почему реальные возможности метода липофилинга сравнительно невелики. С его помощью нельзя, например, увеличить грудь, так как вообще можно пересаживать лишь небольшие объемы жировой ткани. И даже в этом случае недостатком данного метода является частичное рассасывание введенной жировой ткани, масштабы которого точно предсказать невозможно.

Жировую ткань забирают на передней брюшной стенке ( или в другом месте) с помощью специального шприца и после определенной подготовки вводят в область углубления.

Наиболее часто липофилинг применяют в следующих ситуациях:

• При наличии небольших углублений на коже, появившихся после перенесенных операций (в том числе после липосакции).

• При недостаточно выраженной жировой клетчатке на лице, что придает ему изможденный вид.

• При недостаточном объеме губ.

А.Е. Белоусов. Пластическая хирургия без прикрас. СПб., 2007.

comments powered by HyperComments